Аденомиоз матки: что это такое и как лечить?

Аденомиоз это разновидность эндометриоза. Т.е. эндометрий, по каким-то причинам, попадает в мышечную ткань матки и там разрастается. Эндометрий может появляться в любом органе в организме, но аденомиозом считается только тот эндометриоз, который разрастается в матке.

Предпосылки к развитию заболевания точно такие же, как и к эндометриозу - нарушение гормонального фона женщины. Раньше во всем винили низкий уровень прогестерона, но сейчас взгляды несколько пересмотрели. Сейчас считают, что эндометриоз является следствием гиперэстрогении - высокого уровня эстрогенов или высокой чувствительности клеток к этому гормону. При этом уровень прогестерона может быть относительно эстрогена сниженным или нормальным.

В норме, конечно, эндометрий не должен разрастаться внутри матки, даже если он попадает туда в результате различных хирургических манипуляций.

Однако из-за гормонального дисбаланса, оказавшись внутри матки эндометрий продолжает жить и функционировать по законам месячного цикла, т.е.:

• разрастается;
• отторгаться во время месячных;
• вызывать местное воспаление;
• переходить в дегенеративные изменения.

Различают несколько форм аденомиоза.

Симптомы:

• Боль внизу живота во второй половине цикла;
• обильные или длительные менструальные кровотечения;
• сокращение месячного цикла;
• коричневые выделения за пару дней до менструации.

Диагностика:

В настоящее время врачи могут предположить наличие аденомиоза по изменившейся форме матки. Она становится более округлая, несколько увеличена, напоминает шарик. Дополнительно проводится УЗИ, биопсия, исследуются гормоны.

Лечение аденомиоза:

• Препараты прогестерона (дюфастон, утражестан и другие);
• Оральные контрацептивы (специально подбираются врачом-гинекологом);
• Хирургическое лечение, направленное на удаление очагов эндометриоза или в более сложных случаях - удаление матки и яичников.

В целом, заболевание очень неприятное, является одной из самых частых причин бесплодия. Часто протекает бессимптомно, женщина даже не догадывается о наличии заболевания и узнает только когда пытается забеременеть и у нее не получается длительное время. В идеале, заболевание лечится беременностью и продолжительным кормлением ребенка.